近日，平南县人民医院关节骨科团队凭借精湛的医疗技术与丰富的临床经验，成功为一名49岁特殊患者实施“股骨爆裂性骨折内固定+髋关节翻修”一期高难度复合手术。术后10天，患者已可扶拐下地行走，恢复情况良好，标志着我院在复杂关节置换术后并发症及严重创伤处理领域的技术水平再上新台阶。

病例回顾

该患者此前因髋部疾病接受全髋关节置换术，不久前不幸遭遇车祸，导致同侧股骨发生爆裂性粉碎性骨折，且伴随原人工髋关节假体松动。该伤情极为复杂，可谓“雪上加霜”：一方面，爆裂性骨折导致股骨原有结构严重受损；另一方面，假体松动致使原有人工关节无法稳定发挥功能。如何同步实现骨折固定与关节功能重建，对手术团队的技术水平与临床能力提出了极高要求和严峻考验。 

患者入院后，关节骨科团队高度重视，迅速组织全科开展病例讨论。考虑到患者年仅49岁，对术后关节功能及生活质量期望较高，若采取分次手术方案，不仅会延长治疗周期、增加患者痛苦与经济负担，更可能因骨折固定与关节翻修的相互影响，错失最佳治疗时机。经反复论证、周密规划，团队决定迎难而上，为患者实施一期手术，即在单次麻醉下，同步完成股骨爆裂性骨折内固定与髋关节翻修术。

在征得患者及家属同意后，关节骨科联合麻醉科、手术室，由关节骨科负责人吴志坤领衔的手术团队正式开展这场高难度“攻坚战”。术中，团队首先精准复位爆裂性骨折，采用钢板、螺钉及钛缆内固定物完成牢固固定，重建股骨解剖支撑结构；随后，仔细取出松动的原有股骨假体，彻底清除周围炎性组织及疤痕组织，结合现有骨缺损情况精准置入翻修假体，确保假体与重建后骨骼稳定匹配。该手术过程复杂精细，对术者的操作技巧、空间判断能力及临床经验均有极高要求，最终在团队通力协作下，手术圆满完成，患者顺利安返病房。

术后，医护团队为患者制定周密的个性化康复计划，涵盖疼痛管理、营养支持、早期功能锻炼及并发症预防等多个方面。在医护人员的精心照料下，患者恢复进展迅速。术后10天，患者已能借助拐杖平稳下地行走，髋关节功能及下肢力线恢复良好，患者及家属对治疗效果给予高度认可。

此次高难度复合手术的成功实施，不仅有效避免了患者二次手术的痛苦，显著缩短康复周期，更充分彰显了我院关节骨科在复杂关节置换术后严重并发症处理、复杂关节翻修及严重创伤修复方面的综合诊疗实力。今后，平南县人民医院关节骨科将持续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断深耕技术、攀登医学高峰，为更多复杂关节疾病患者提供优质、高效的医疗服务。